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| 제목 | 내 기분이 지나치게 좋아졌다, 나빠졌다 하면? -조울증- | ||
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| 작성자 | 관리자 | 등록일 | 2011-05-20 |
| 이메일 | 조회수 | 5093 | |
조울증(양극성 기분장애) 이란?
조증의진단은미국의진단분류 4판(DSM-IV)에의하면다음과같다.
1. 비정상적으로의기양양하거나과대하거나과민한기분이적어도 1주간(만약입원이필요하다면기간과상관없이) 지속되는분명한기간이있다.
2. 기분장해의기간도중다음중세가지이상이지속되며(기분이과민한상태라면 4가지) 심각한정도로나타난다.
①팽창된자존심또는심하게과장된자신감 ②수면에대한욕구감소 ③평소보다말이많아지거나계속말을하게됨 ④사고의비약또는사고가연달아일어나는주관적인경험 ⑤주의산만(예-중요하지않거나관계없는외적자극에너무쉽게주의가끌림) ⑥목표지향적활동의증가(직장이나학교에서의사회적또는성적활동) 또는정신운동성초조 ⑦고통스러운결과를초래할쾌락적인활동에지나치게몰두(예-흥청망청물건사기, 무분별한성행위, 어리석은사업투자) 3. 증상은혼재성삽화의기준에맞지않아야한다.
4. 증상은임상적으로의미있는고통을일으키거나또는사회적, 직업적, 다른중요한기능영역에서손상을 일으킨다.
5. 증상은물질에대한직접적생리적효과(예: 남용약물, 치료약물) 또는일반적의학적상태(예 :갑상선기증저하증) 때문이아니라야한다.
★ 정신분열병과의 차이점
조울병이 심한 경우 즉 심한 조증이나 심한 우울증은 그 증상이 정신분열병과 비슷하여 감별진단을 요한다. 같은 조울병이라도 경우에 따라 증상의 정도가 다르겠지만 정신분열병과는 모든 점에서 많은 차이가 있다. 흔히 처음 병이 생겼을 때 이 두가지 진단이 명확치 않은 경우가 있기 때문에 치료 중 혹은 그 후에라도 진단을 정확하게 해 두는 것이 매우 중요하다. 조울병은 아무리 심하고 재발이 잦다고 하더라도 뒤끝이 없는 병이기 때문이다. 이에 반해 정신 분열병은 그 유형에 따라서는 후유장애가 극심한 병이다. 병의 경과와 치료 결과, 치료 약물의 종류, 치료기간 등 모든 것이 서로 전혀 다르다. 조울증은 시기를 달리하며 조증과 우울증이 나타나기 때문에 그렇게 이
름 지어졌는데, 정식 의학 명칭은 양극성 장애이고 그 말이 가리키듯
기분이 들뜨거나 가라앉는 양 극단을 오가는 특징을 의미한다.
양극성 장애라는 범주 안에는 기분 변화의 심각도 및 동반되는 사고와
행동 장애의 정도에 따라 구분되는 서로 다른 몇 개의 질환이 있다.
1형 양극성 장애 : 조증 + 주요 우울증
2형 양극성 장애 : 경조증 + 주요 우울증 순환성 기분장애 : 경조증 + 경미한 우울증
1형 양극성 장애와 2형 양극성 장애를 가리켜 조울증이라고 표현하는 경우가 많다. 인구 중에서 1형 양극성 장애의 유병율이 약 1%이고, 2형 양극성 장애와 순환성 기분장애도 그와 비슷한 비율일 것으로 추정하고 있다. 보통 우울증은 여자가 남자보다 2배 정도 더 많은 것으로 알려진 반면, 조울증은 남자와 여자에서 비슷한 빈도로 나타난다.
<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> 가족 연구에 의하면, 부모 중 한 사람에게 주요 우울증이나 조울증과 같은 심각한 기분장애가 있을 경우 그 자녀에게도 기분장애가 발생할 위험률은 25-30%, 부모 모두가 그럴 경우에는 50-75%인 것으로 알려지고있다.
계절에 따라 조울증의 발생에 차이가 있을 수 있는데, 봄과 가을에는 우울증이 많고 여름에는 조증이 많이 발생한다.
조울증의 증상
기분상태가 양극을 치닫는 것을 경험한다. 일정기간 동안은 지나치게 기분이 고조되거나 또는 신경질적으로 변하기도 하고, 다른 기간에는 반대로 몹시 우울해하고 절망감을 느끼게 된다.
1) 조증의 증상들 - 에너지 또는 활동성의 증가 - 지나치게 기분이 항진되거나 유쾌해짐 - 지나치게 자극에 예민해짐 - 생각과 말이 지나치게 많아짐 - 사소한 일로 산만해지고 집중을 못함 - 수면욕구가 감소됨 - 자신의 능력이나 가치에 대한 과대적 사고 - 판단력 손상 - 소비욕구나 성적욕구의 증가 등.
2) 우울증 증상들 - 지속적인 우울감, 불안감, 허무한 느낌들 - 희망이 없다는 느낌과 염세주의 - 과도한 죄책감과 무가치감 - 전에 즐기던 활동들에 대한 흥미상실 - 기운 없고 늘 피곤한 느낌 - 집중력, 기억력, 의사결정력의 저하 - 자살에 대한 생각과 시도 - 과도한 수면 혹은 불면 등. |
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